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吞咽障碍的危害

吞咽障碍可通过各方面影响患者的日常生活。即使是轻度的吞咽障碍也会影响生活质量。
一 误吸和误吸性肺炎
1. 误吸(aspiration) 由于气管和食管的毗邻关系,固体食物、流质、口咽分泌物都可通过声门进入呼吸道。在大部分正常人中,也会偶尔出现误吸的情况,但可通过咳嗽反射将其排出。吞咽障碍患者,由于吞咽生理机制受损,误吸比较常见和频繁,导致脱水、营养不良、肺部感染的发生率增高,同时食之愉悦的良好心理状态也会受影响,从而降低日常生活质量。
2. 误吸性肺炎(aspiration pneumonia) 固体或流质,口咽分泌物急性或慢性误吸及胃内容物反流都会导致误吸性肺炎。严重者可致命,需引起高度重视。
二 营养不良
1. 营养不良(malnutrition)与吞咽障碍有关的营养不良常由进食恐惧(因吞咽障碍所致)、吞咽困难、消化不良引起。一旦不能的吞咽,维持健康的能量将减少。
2. 脱水(dehydration) 指的是身体组织内缺乏足够的水和电解质来维持健康。对于神经损伤的患者,进食固体或流质易导致误吸,会给患者带来进食恐惧感,减少进食量,导致脱水。反之,脱水也会影响吞咽功能。例如,口腔内缺乏足够的唾液时,咀嚼更困难,食物不容易形成食团,分离成散在的微粒,需要多次吞咽。