瑞士ECO一氧化氮检测分析仪

气道炎症及其检测

◆  气道炎症性疾病在临床十分常见，通常表现为发烧、咳嗽和气喘等；其特点多呈慢性、反复、不易治愈；

◆  气道炎症指标对其早起诊断和知道用药有用药参考价值；

◆  长期以来，一直缺乏理想的气道炎症常规检测指标。

有创技术：

1.支纤镜镜下面膜活检

2.支气管肺泡灌洗(BALF)

优点：可直接检测气道炎症，是气道炎症的“金标准”

缺点：属于侵入性检测，可引起气道高反应。

结论：可作为研究工具，但不可能作为临床常规技术开展。

无创技术：

1.支气管激发试验-气道高反应性测定（BHR）

优点：

  a.目前诊断气道炎症性疾病的依据之一；

  b.气道炎症疾病烟雾疗效的评价指标；

  c.长期随访与预后判断的理想指标。

缺点：

  a.不能直接反应气道炎症；

  b.对设备要求较高，操作复杂、费时；

  c.有一定的危险性；

  d.不适于肺功能较差以及急性发过的患者；

  e.敏感性高而特异性相对较低，具有滞后性。

2.诱导痰检测（SI）

a.影响因素较多；

b.个体差异大；

c.会出现一定副作用；

d.约40*患者诱导不出痰

3.呼出气冷凝物检测（EBC）

无统一方法和标准、无法质量控制；仅*少数单位开展，尚处于研究阶段。

一氧化氮呼气测定（FeNO） ——直接、客观、*确、量化气道炎症

◆  一氧化氮呼气测定（FeNO）产生于呼吸道上皮细胞，主要来源于气道，由NO合成酶合同，在排除了鼻子的NO的影响后，呼吸道中的NO主要来源于呼吸道。

◆  气道炎症患者在炎症细胞因子的刺激下，导致气道诱导型NO合成酶表达增高，一氧化氮的浓度持续产生，而NO在健康人中很少表达。

◆  因为一氧化氮呼气测定（FeNO）可以作为气道炎症标志物反映气道炎症。

一氧化氮呼气测定（FeNO）

◆《一氧化氮呼气测定》（FeNO）是一种定量、快速、简单和*全的无创气道炎症检查技术。

◆  是测量气道细胞炎症情况的直接指标（峰值流量是间接测量）

◆  使用FeNO测量可以显著减少类固醇药物的使用剂量。

◆  是有效的原发性纤毛运动障碍（PCD）检测方法（鼻NO检测）

◆  FeNO和鼻部NO检测可以作为肺炎患者的标志。

一氧化氮呼气测定（FeNO）临床应用

◆  FeNO可用于预测气道炎症对激素治疗是否敏感。

◆  FeNO可用于诊断嗜酸粒细胞性气道炎症

◆  FeNO可用以评估患者在接触过敏原后的过敏状态

◆  FeNO可用于检测气道炎症、评估激素疗效、调整激素用量

一氧化氮呼气测定（FeNO）与哮喘

◆ FeNO支持哮喘诊断；

◆ FeNO可用于预测哮喘对激素治疗是否敏感；

◆ FeNO可用于判断哮喘气道炎症的严重程度；

◆ 在激素治疗26周后再次检测FeNO，可作为加药或减药的量化依据；

◆ FeNO可用于预测哮喘发作或恶化

◆ FeNO可用于停用激素前判断气道炎症是否已被控制；

◆ FeNO可作为判断哮喘患者对激素治疗依从性的量化指标。

一氧化氮检测分析仪

a.采用*新双向数字超声传感器，化学发光测量技术（金标准）及*家死腔衰减专利技术；

b.可对体重2KG以上的早产儿、新生儿、婴幼儿、儿童、成人进行FeNO的临床检测；

软件介绍

a.系统包括数据管理软件，可自动比价、综合分析结果，形成趋势曲线等。

b.包含正常值的标准报告

c.操作简单

d.兼容系统：windows7/8

常规质量控制

a.结果存储在数据库中：

-标定数据

-错误和报警

具备*面的质量控制功能：具备当测定过程中呼吸过弱或过强(流速控制）、发生漏气、咳嗽和逆向呼或吸等情况时，系统主机可自动强行终止测定。

b.每日校准提醒（流速流量校准和零点校准）

c.每年气体校准提醒

测试方法

a.单次呼吸检测法（用于可配合的患者）

b.潮式呼吸检测法（用于不能配合的患者）

c.鼻部NO测量

d.NO离线收集

e.肺泡NO浓度测定

f.TBFVL潮式容量环

性价比高

设备至少可使用十年，传感器无限次使用，软件无有效期限制，耗材少、标准件

适用范围

支气管哮喘、慢性咳嗽、支气管扩张、鼻炎、间质性肺疾病、系统性硬化症、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺囊性纤维化（CF）、原发性纤毛功能障碍（PCD）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺纤维化（IPF）

服务科室

二科、新生儿科、呼吸科、变态反应科、耳鼻喉科

技术参数

检测原理：化学发光检测原理

传感器类型：手持数字超声流量传感器

传感器原理：超声传输时间差原理

测定范围;0.1—5000ppb,精度为0.1ppb

检测误差：小于满量程的1*

结果显示时间：<1秒

工作条件：允许运行温度：10℃—40℃，允许湿度范围：5*—95*RH（无凝结）

单呼吸一氧化氮测定参数：FeNO、VNO、FiNO、exsp.Flow

潮式呼吸一氧化氮测定参数:FeNO、FiNO、Lnsp.volume、exsp.time、exsp.volume、VNO

肺泡一氧化氮测定参数：CaNO、CawNO、DawNO、JawNO、FeNO50

鼻部一氧化氮测定参数：FeN、FiNO、Plat.Avg.Flow、VNO

离线一氧化氮测定参数：FeNO

肺功能潮式容量环：t_l、t_E、t_tot、PTIF、PTEF、t_PTIF、t_PTEF、V_TI、V_TE、V_T、EEL_Total、RR、t_l/t_tot、t_E/t_tot、t_l/t_E、t_PTEF/t_E、MTIF、MTEF、V'E、TEF75、TEF50、TEF25、TFE10、TIF50、VPTIF、VPTEF、TEF50/TIF50*、TEF75/PTEF*、TEF50/PTEF*、TEF25/PTEF*、TEF10/PTEF*、PTEF/V_TE、AFV